Erfassung einer Schadenmeldung
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Formular
Schadenart & Beteiligung
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Bitte wählen Sie, ob ein Gegenstand beschädigt wurde (Sachschaden) oder ob eine Person verletzt wurde (Personenschaden).
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Wurde Ihr eigener Besitz beschädigt (Versicherungsnehmer) oder handelt es sich um einen Schaden an fremdem Eigentum?
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Wurden Sie selbst verletzt oder eine andere Person?
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Bitte den Vornamen der geschädigten Person angeben.
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Bitte den Nachnamen der geschädigten Person angeben.
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Straße und Hausnummer der geschädigten Person.
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Postleitzahl der geschädigten Person.
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Wohnort der geschädigten Person.
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Schadenursache & Verursacher
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Bitte die hauptsächliche Ursache für den entstandenen Sachschaden angeben.
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Bitte angeben, wer den Schaden am fremden Eigentum verursacht hat.
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Bitte angeben, wodurch Ihre eigene Verletzung verursacht wurde.
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Bitte angeben, wodurch die Verletzung der anderen Person verursacht wurde.
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Bitte die Ursache kurz beschreiben, wenn "Anderes Ereignis" gewählt wurde.
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Vorname des verursachenden Kindes.
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Welche Tierart hat den Schaden verursacht (z. B. Hund, Katze)?
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Name der Person, die den Schaden verursacht hat.
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Zeitpunkt & Ort
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Wann ist der Schaden eingetreten?
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Bitte angeben, ob die genaue Uhrzeit bekannt ist.
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Bitte die Uhrzeit möglichst genau angeben.
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Bitte den ungefähren Zeitraum angeben.
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Wo ist der Schaden eingetreten?
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Schadenhergang & Beschreibung
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Beschreiben Sie den Hergang möglichst genau: Wer war beteiligt, wie kam es zum Schaden etc.
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Bitte geben Sie an, welche Gegenstände beschädigt wurden.
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Bitte beschreiben Sie die Verletzungen, falls ein Personenschaden vorliegt.
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Bankverbindung
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Falls Sie eine Erstattung an Ihre eigene Bankverbindung wünschen, tragen Sie hier bitte Ihre IBAN ein.
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Falls Sie eine Erstattung an Ihre eigene Bankverbindung wünschen, tragen Sie hier bitte Ihre IBAN ein.
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Falls die Zahlung an eine geschädigte Person erfolgen soll, bitte hier die IBAN angeben.
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Falls die Zahlung an eine geschädigte Person erfolgen soll, bitte hier die IBAN angeben.
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Schadenhöhe
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Bitte geben Sie eine erste Einschätzung der Gesamtschadenshöhe an.
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Unterlagen zum Schaden
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Fotos, Screenshots oder Skizzen.
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Bitte laden Sie Bilder oder Alternativen hoch. Alternativ: Beschreibung, Gutachten oder Skizzen.
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Zum Beispiel Kaufrechnung, Kontoauszug oder Preisnachweis.
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Belege wie Kaufrechnung, Kontoauszug oder schriftliche Preisangabe hochladen.
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Zum Beispiel von Handwerkern, Dienstleistern oder Werkstätten.
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Kostenvoranschläge, Rechnungen oder vergleichbare Preisangebote hochladen.
Persönliche Daten
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Bitte Ihre Anrede oder Firma auswählen.
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Nur bei Firmenkunden erforderlich.
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Ihr Vorname.
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Ihr Nachname.
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Bitte geben Sie Ihr Geburtsdatum an.
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Ihre vollständige Adresse (Straße und Hausnummer).
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Ihre Postleitzahl.
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Ihr Wohnort.
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Für Rückfragen und Übersendung der Unterlagen.
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Für schnelle Rückfragen (optional).
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Weitere Hinweise
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Hier können Sie zusätzliche Informationen oder Hinweise hinterlassen, die für die Schadenbearbeitung wichtig sein könnten.
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Ihr Ansprechpartner vor Ort

MESSMANN-VERSICHERT
Ronny Messmann
Altstädtischer Markt 2
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